膠東在線9月30日訊（通訊員 李成修 馬瑾）春風(fēng)拂面時，有人卻被涕泗交加纏上；美食上桌時，有人卻因紅疹頻發(fā)難享口福……如果你也常遇這些場景，或許正被過敏“盯上”。今天，我們跟著煙臺毓璜頂醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科邢海燕副主任醫(yī)師，一起拆穿過敏的“小秘密”，學(xué)會和它和平相處。

　　過敏的真相：免疫系統(tǒng)“小題大做”了

　　過敏不是“體質(zhì)弱”，而是免疫系統(tǒng)“敵我不分”的過度防衛(wèi)戰(zhàn)。那些原本無害的物質(zhì)（比如花粉、塵螨、牛奶等），被免疫系統(tǒng)誤判為“敵人”，進而發(fā)起猛烈攻擊，引發(fā)各種不適；而這些被“錯怪”的物質(zhì)，就是我們常說的過敏原。

　　過敏原藏在哪？這些“導(dǎo)火索”要警惕

　　過敏原藏在生活的各個角落，主要通過吸入、食入、接觸、注射4種方式“發(fā)難”，常見類型可分為4類：

　　•吸入性過敏原：過敏人群的“隱形刺客”，其中花粉更是季節(jié)性過敏的“頭號公敵”——春季樹木花粉、夏季禾本科花粉、秋季雜草花粉，輪番引發(fā)不適；還有藏在床褥、沙發(fā)、地毯縫隙里的塵螨，衛(wèi)生間、地下室等潮濕角落滋生的霉菌，以及貓狗等寵物脫落的毛發(fā)、皮屑，甚至它們的唾液，都可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。

　　•食入性過敏原：多藏在日常飲食中，常見的有牛奶、雞蛋、小麥、花生、堅果、大豆、魚類、貝類等，過敏體質(zhì)人群需重點留意。

　　•接觸性過敏原：接觸皮膚就可能引發(fā)過敏反應(yīng)，比如金屬飾品、化妝品、染發(fā)劑，還有醫(yī)用乳膠等。

　　•注入性過敏原：多為“突發(fā)誘因”，比如青霉素、頭孢類注射藥物，以及蜜蜂、黃蜂等昆蟲的蜇咬。

　　邢海燕（右）為患者解讀治療方案

　　過敏癥狀有輕有重，從局部到全身都可能“中招”

　　過敏反應(yīng)沒有“固定套路”，癥狀可輕可重，輕則局部不適，重則危及生命，主要集中在5大系統(tǒng)：

　　•呼吸道：最常見的是過敏性鼻炎（鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等）和過敏性哮喘（咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等），二者常同時出現(xiàn)，被稱為“同一氣道，同一疾病”。

　　•眼部：眼睛紅腫、發(fā)癢、忍不住流淚等，尤其在花粉季容易發(fā)作。

　　•皮膚：長出風(fēng)團、丘疹或紅斑，伴隨明顯瘙癢，越抓越難受。

　　•消化道：出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，多由食物過敏引發(fā)。

　　•嚴重過敏反應(yīng)：最危險的“警報”，發(fā)作快、進展急，可能出現(xiàn)皮膚潮紅、喉嚨發(fā)緊、聲音嘶啞、呼吸困難，甚至血壓驟降、頭暈、意識喪失等癥狀，一旦出現(xiàn)需立即急救。

　　4步科學(xué)管理過敏，從“被動應(yīng)對”到“主動掌控”

　　對付過敏不用慌，掌握“識別-回避-治療-脫敏”4步，就能從容應(yīng)對：

　　1. 精準識別：鎖定過敏原的“元兇”

　　不要憑“經(jīng)驗判斷”，需結(jié)合癥狀+專業(yè)檢測——比如皮膚刺激試驗、斑貼試驗、血液特異性IgE檢測，或在醫(yī)生指導(dǎo)下做過敏原激發(fā)試驗，精準找到讓你過敏的物質(zhì)。

　　2. 主動回避：減少接觸是關(guān)鍵

　　這是預(yù)防過敏最直接的方法：塵螨過敏者定期清洗、暴曬床品；花粉季盡量少外出，外出時戴口罩、護目鏡；食物過敏者嚴格忌口，吃飯前看清食材表；接觸性過敏者避開可疑飾品、化妝品。

　　3. 對癥治療：藥物幫你控制癥狀

　　癥狀發(fā)作時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物緩解：抗組胺藥能減輕瘙癢、流涕等輕中度癥狀；激素可控制嚴重的皮膚或呼吸道反應(yīng)；而腎上腺素是搶救嚴重過敏反應(yīng)的“救命藥”，過敏高危人群需遵醫(yī)囑備好。

　　4. 對因治療：脫敏治療能“治本”

　　這是目前唯一可能改變過敏性疾病進程的方法，適合塵螨、花粉等引發(fā)的過敏性鼻炎或哮喘。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量，讓免疫系統(tǒng)慢慢“適應(yīng)”過敏原，從“過度攻擊”變成“坦然接受”，最終減輕甚至控制癥狀。雖然療程需要3~5年，卻能實現(xiàn)長期有效，避免癥狀反復(fù)。

　　如果發(fā)現(xiàn)自己或家人頻繁出現(xiàn)過敏癥狀，別硬扛、別亂用藥，及時到正規(guī)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科（過敏科）找專業(yè)醫(yī)生，做科學(xué)診斷和治療，就能擺脫過敏困擾，安心享受每一個季節(jié)、每一頓美食。

　　邢海燕

　　專家簡介

　　邢海燕，煙臺毓璜頂醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任 副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，致力于過敏性疾病和呼吸系統(tǒng)慢性氣道疾病的診治及規(guī)范管理。

　　中華醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會過敏原特異性診斷學(xué)組委員

　　中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)分會青年學(xué)組委員

　　山東醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會青年學(xué)組副組長

　　山東省醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)分會常務(wù)委員

　　山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會委員

　　山東省醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會免疫學(xué)組成員

　　煙臺市醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會委員