膠東在線10月24日訊（記者 賈楚航）10月24日，煙臺市衛(wèi)生健康委以“傳播健康知識 享受健康生活”為主題，舉行“魯醫(yī)健康說”系列健康知識發(fā)布會。會上，煙臺市奇山醫(yī)院結(jié)核病科主任、主任醫(yī)師李紹先詳細(xì)介紹了流感或其他上呼吸道感染的主要治療方式。

　　李紹先表示，進(jìn)入冬季，上呼吸道感染性疾病增多，常見病原菌有流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、人偏肺病毒、肺炎支原體、肺炎衣原體、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等等。

　　在治療方面，首先是對癥治療。如有頭痛、發(fā)熱、全身肌肉酸痛等癥狀，可酌情使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，還可以使用冰袋進(jìn)行物理降溫。有頻繁噴嚏、多量流涕等癥狀的患者，可酌情選用抗過敏藥物，如撲爾敏、氯雷他定等；有鼻塞、鼻黏膜充血、水腫、咽痛等癥狀者，可應(yīng)用收縮上呼吸道黏膜血管的藥物，如偽麻黃堿等。咳嗽咳痰嚴(yán)重者，可給予止咳祛痰的藥物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等化痰藥物。同時要注意充分休息，適當(dāng)多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)。

　　抗感染治療前，要明確病原體是哪一種，流感病毒、引起普通感冒的病毒、細(xì)菌以及支原體等。流感病毒感染，往往高熱、頭痛、全身酸痛，呼吸道癥狀較輕或不明顯。無并發(fā)癥者，多于發(fā)病3-5天后發(fā)熱逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)。有流感重型/危重型高危因素的流感樣病例，應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療，發(fā)病 48 小時內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療獲益最大。發(fā)病時間超過 48 小時有重型/危重型高危因素的患者和重型/危重型患者，仍應(yīng)抗病毒治療。抗病毒藥物有奧司他韋、瑪巴洛沙韋、阿比多爾等；呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等引起的普通感冒，臨床表現(xiàn)以上呼吸道卡他癥狀為主，發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀輕。普通感冒若不出現(xiàn)并發(fā)癥，癥狀通常在10日內(nèi)緩解，對于免疫功能正常成人，不建議應(yīng)用抗病毒藥物，通常為對癥治療為主。免疫功能低下患者若高度疑似或診斷呼吸道合胞病毒感染，建議霧化吸入利巴韋林抗病毒治療；如果有白細(xì)胞計數(shù)升高、咽部膿苔、咳黃痰等表現(xiàn)，考慮存在細(xì)菌感染，可酌情使用抗生素；對于支原體感染，可以應(yīng)用阿奇霉素、左氧氟沙星等治療。此外，對于流感及上呼吸道感染還可以進(jìn)行中醫(yī)中藥的治療。

　　李紹先提醒廣大市民，因為藥物有不良反應(yīng)及注意事項等，而且疾病表現(xiàn)存在個體差異，選擇藥物時應(yīng)格外注意。比如，應(yīng)用新型四環(huán)素類抗生素需注意8歲以下兒童不建議應(yīng)用，喹諾酮類抗生素18歲以下不建議應(yīng)用。肺炎支原體感染，部分抗生素比如青霉素類、頭孢類抗生素等是沒有效果的，同時還要注意部分支原體對阿奇霉素等有耐藥性。所以，如果出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀，還是建議盡量到醫(yī)療機構(gòu)就診，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療。